domingo, 30 de dezembro de 2012

COMPLICAÇÕES CONSIDERADAS PÓS-CIRURGIA

Quando estive no consultório do Dr. Jairo em Novembro para acertarmos a data da cirurgia, pegar a guia de internação, dentre outras orientações, ele me deu um termo e um questionário para que eu lesse em casa, respondesse e devolvesse na próxima consulta.

Confesso que foi um dos momentos mais tensos que enfrentei para passar pela cirurgia bariátrica, foi quando precisei ler e assinar este documento declarando que estava ciente de tudo que poderia dar errado. E cá pra nós, era muita coisa! Assusta um pouco saber tudo de ruim que pode acontecer, durante e depois da cirurgia...

Enquanto lia sobre os problemas que poderiam acontecer durante o procedimento e depois, já com o estômago reduzido, me lembrei que as bulas de remédio também são assim. Repletas de informações tão assustadoras que te deixam na dúvida se aquele medicamento vai te prejudicar mais do que ajudar.

Assim, realmente entendi que era e é um dever do médico me conscientizar de tudo o que pode acontecer, mas que não necessariamente acontecerá.

Por outro lado, é bom saber todos os riscos que irei correr, e depois de operada, tudo o que poderia ter acontecido, para poder valorizar ainda mais cada quilograma eliminado.
Então, nesta declaração, estava descrito que o objetivo da cirurgia bariátrica é a indução da perda de peso por meios cirúrgicos. A minha cirurgia será restritiva/disabsortiva, restritiva - quando se reduz a capacidade de armazenamento do estômago e a velocidade de esvaziamento (mais conhecida como “redução de estômago”);  e disabsortiva - quando se retiram segmentos do intestino delgado, encurtando-o e reduzindo o tempo que os nutrientes permanecem no intestino, o que dificulta sua absorção. Sendo assim uma cirurgia mista, utilizando-se das duas técnicas.



Minha cirurgia bariátrica, será na modalidade Baypass em Y, que é uma cirurgia considerada mista, uma vez que intervém no estomago e no intestino. Estas operações mistas são as mais populares das intervenções anti-obesidade. O tamanho do estômago é reduzido radicalmente para apenas 50 ml, agregando-se, ainda, uma derivação jejunal em Y de Roux, que promove pequeno grau de má absorção e intolerância para carboidratos.

Contudo, o que eu quero deixar mesmo aqui, não são textos técnicos, até porque sou paciente e não médica, mas demosntrar os riscos de uma cirurgia de grande porte como a bariátrica. Assim como fui orientada, talvez possa ajudar a excluir dúvidas de alguém.

Como todo procedimento cirúrgico, a cirurgia bariátrica apresenta riscos e complicações que somando-se técnicas avançadas, a cirurgiões competentes e capacitados, mais a escolha de um bom hospital, com todo o suporte necessário para o procedimento, a taxa de complicação e mortalidade é baixa.  A obesidade por si só constitui risco. A taxa de mortabilade é menor que 1%.

Assim, pode ocorrer desde simples Náuseas e vômitos, até:
-Fístula (vazamento do conteúdo do estômago ou do intestino para a cavidade do abdômen ou pele);
-O grampeamento do estômago leva consigo o risco de rompimento da linha do grampo, que pode resultar em vazamento e /ou infecção grave (Fístulas). Isso pode exigir uma hospitalização prolongada com tratamento antibiótico e /ou operações adicionais;
-O rompimento da linha do grampo também pode causar ganho de peso de longo prazo.
-Embolia pulmonar (coágulo no pulmão), tenho a indicação do uso de um aparelhinho chamado RESPIRON;
-Infecção;
-Pneumonia,Sangramentos; Hérnias; Distúrbios nutricionais; Alterações psicológicas; 
-Inchaço abdominal e evacuação fétida ou gases podem ocorrer; 
-As mudanças na estrutura intestinal podem resultar no aumento do risco de formação de cálculo biliar e necessidade de remoção da vesícula biliar; O redirecionamento dos sucos biliares e pancreáticos, bem como de outros sucos digestivos, para fora do estômago pode causar irritação intestinal e úlceras; 
- Durante a cirurgia, o baço poderá sangrar e se correr, deverá ser retirado;
- Poderá também ocorrer trombose, por isso a indicação do Dr. Jairo de Meia 3/4 de Média compressão.
 O Risco de morrer não é desconsiderado.


    Isso não posso deixar de ressaltar aqui o trabalho continuo de minha Psicóloga Dra. Renata Baldoni e minha Nutricionista, Dra. Flávia Tiso que estão me acompanhando a mais de 18 meses, me preparando fisica, metal e metabolicamente para essa cirurgia.
    Através do ótimo acompanhamento das duas e de toda a equipe da Policlínica Central de Varginha, estou adentrando ao mundo dos pós-operados com a conciencia e a certeza de que tudo dará certo e correrá como o esperado.

Sempre cinfiando primeiro na vontade de Deus, que guiará certamente as mãos do Dr. Jairo e sua equipe.


Continuando a contagem regressiva:


sábado, 29 de dezembro de 2012

DE FÉRIAS, MAS LITERALMENTE CARREGANDO PEDRA!!!

Como comentado ontem, os probleminhas que (graças a Deus) estavam atrapalhando a contagem regressiva para a minha cirurgia....

Então..... começou na terça-feira 18/12, dor intensa na lombar, eu já sabia, crise renal....
Durante os exames para a Bariátrica, no ultrassom abdome total, apareceu microcálculos no rim esquerdo, justamente o lado que agora estava doendo.

Na quarta a tarde fui atendida na UPA, com Profenid e Buscopam na veia, sem resultado... a dor sequer aliviou...
Na quinta a noite, novamente na UPA, Profenid, Buscopan, Tramal na veia... aliviou mas não passou....



Na Sexta-Feira, fui ao Dr. Jairo (meu cirurgião) para a última consulta antes da cirurgia.... nem precisei explicar muito quanto as minha dores, nem conseguia prestar muita atenção no que ele falava.... sentada na cadeira à sua frente, eu me contorcia de dor... Ele prescreveu Tropinal e Codaten... Além de me madar procurar um Urologista com muita urgência, haja vista que dado as festa de final de ano, não encontrei nenhum Nefrologista para e atender....

Sábado a noite, no pronto atendimento do Bom Pastor, na veia... Buscopan, Tramal, Voltaren e nada.... Para que eu pudesse dormir sem dor, tomei uma ampola de Morfina na veia.... Dormi, mas no domingo de amanhã ainda estava sentindo um enorme mal estar....

Sem conseguir qualquer médico e sem exames nas mão, resolvi então ir ao pronto atendimento do Hospital Humanitas, e lá me deixou em observação... De pronto... Buscopan e Profenid...kkkk....nem aliviou as dores... o médico fez vários exames, e Sangue, Urina, Raio-X e Ultrasson. Nada foi identificado, nas imagens e sangue e urina sem qualquer infecção.



Por exclusão, o médico que diagnosticou que o pequeno cálculo (pedra) já deveria estar no canal do Ureter Esquerdo, pronta pra descer e sair, mas até lá eu teria ainda muita dor e nada havia de se fazer a não ser administrar esta dor com remédios fortes. Mas deveria com urgencia procurar um especialista.

Liguei então para o Dr. Jairo e expliquei toda a situação... a resposta foi curta e grossa, além de fatal.... Com dor eu não te opero.... Fiquei louca... agora... depois de todo esse processo e ansiedade??? Nem que fosse com um aspirador de pó, mas eu tirava essa pedra de mim.... affff......kkkk

Depois de muito insistir, consegui consultar com o Dr. Jorge, urologista renomado em nossa cidade, que ouvir toda esta história, manteve os remédios para dor e me deu mais um para que o Canal do Ureter e seus músculos dilatasse, para facilitar minha vida na hora de expelir a pedrinha... Se até na quarta-feira não expelisse, teria que internar para retirá-la via endoscopia... procedimento simples...

Sinceramente, não a vi, mas acho que já expeli essa maldita... desde ontem não tenho dores...se expeli mesmo, nem senti de tão pequena....tenho apenas mínimas dores, na verdade, incômodos...parece que meu rin tá magoado, dolorido.... mas a cólica mesmo, que me impediam até movimentos, acabou!!! Graças a Deus...

Assim, a única coisa que tenho a dizer ao Dr. Jairo, é que já nçao tenho dores, e posso entrar em cirurgia....  Heheheheheeee

Como minha cirurgia está marcada para o dia 07/01/2013, começa hoje a CONTAGEM REGRESSIVA!!


sexta-feira, 28 de dezembro de 2012

QUANDO VAI SER SUA CIRURGIA?? DIA 7

Então.... depois de algum tempo, volto a falar emcirurgia e agora de modo definitivo...

ESTOU EM CONTAGEM REGRESSIVA... Faltam apenas 11 dias para minha cirurgia...

Sim, minha cirurgia será em 07/01/2013.

Depois de um ano e meio de espera, de transição do SUS para Unimed, conhecendo o Dr. Jairo, que mais uma vez não posso deixar de falar o quando gente boa e competente ele é... (esse elogio não é pq eu sei q ele lê o meu blog, mas pqé verdade mesmo)...

Bom, da última postagem, disse que faltava apenas o resultado da endoscopia para completar os meus exames... Nada além da normalidade... tenho uma pequena esofagite erosiva e uma hérnia hiatal por deslizamento, o que é perfeitamente normal, dada a minha nada sadia alimentação aliada ao tamanho do meu estômago que pressiona meu esôfago, motivo da hérnia... Assim, estão explicados todos os episódios de forte asia.

Após essa fase de exames, a próxima foi a fase dda avaliação/exames pré operatórios:
  * Consulta à Pneumologista (Dra. Kelbia Micaela Fortunato) para realização de espirometria, com resultado normal com prova BD negativa.... o que é essa prova? Não sei.... kkkkk... mas acho que o Dr. Google pode nos ajudar...




ESPIROMETRIA = SPIRO + METRUM
SPIRO = RESPIRAR
METRUM = MEDIDA
A espirometria, ou prova de função pulmonar, consiste no registro gráficodo movimento do ar nos pulmões. Pode ser realizada durante respiraçãolenta ou durante manobras expiratórias forçadas.
É um teste que auxilia na prevenção e permite o diagnóstico e aquantificação dos distúrbios ventilatórios.

Resposta a Bd que significa respostas a broncodilatador.

 Realemente fiz uso de bombinha, após o primeiro teste, para realizar o segundo.
# Site da Faculdade Maurício de Nassau       http://pt.scribd.com/doc/44758441/ESPIROMETRIA

Vale aqui ressaltar que Dra. Kelbia é minha colega de quadras de tênis... quando eu ainda aguentava jogar, claro.... Trabalhamos juntas também na Policlinica Central aqui de Varginha, quando ela atendia n Pneumologia e Tb lá... Muito competente e gente boa, irmão do Dr. e também conhecido de minha família, o Dr. Armando Fortunato.


* Consulta com a Cardiologista (Dra. Fabrícia Santos Furtado) para risco cirúrgico e realização de  eletrocardiograma. "Exame físico cardiológico: Corada, hidratada, PA 120/80 MMHg, RCR2T, BNF, eupneicaa, pulmões limpos, abdome e membros inferiores sem alterações. Risco cardiológico classe II Goldman. ECG de Repouso: Ritmo Sinusal FC 80bpm, ausência de alterações ao método". OU SEJA  TUDO NORMAL

Dra. Fabrícia como sempre muito atenciosa e agradável, também trabalhou na Cardiologia da Policlinica Central, cuidou muito tempo da DM e HA de minha avó... 

Fiz questão de escolher Dra. Kelbia e Dra. Fabrícia, pois confio plenamente na capacidade e competencia de ambas, isso é importante para quem vai fazer uma cirurgia de alto risco como a bariátrica, alias, venho escolhendo os melhores, desde o laborátorios para os meus primeiros exames.


*  Por fim e não menos importante, muito pelo contrários, avaliação do Anestesiologista...
Kkkkkkk Dr. Wesley, muito gente boa, ficamos amigos... ele é muito bom também... Indicação do Dr. Jairo, uma vez que trabalham juntos a muito tempo, e eu adorei ele... tenho certeza que ele vai desempenhar muito bem sua função.




Assim, resumindo, fiz 26 tipos de exame de sangue, Endoscopia, Raio-X, US Abdome Total, Espirometria, Eletrocardiograma e Avaliação Anestesiológica... além de 18 meses de acompanhamento nutricional e psicológico...Sabe de uma coisa??  Eu estou muuuuuito bem, e principalmente preaparada fisica e mentalmente para esta cirurgia.... e claro, MUITO ANCIOSA!!!!

Vou tentar postar todos os dias a partir de hoje, todos os detalhes, recomendações até o dia 7...

Vou contar também o inesperado risco, que pode adiar minha cirurgia, mas estou fazendo todo o possível para que isso não aconteça.... quem me conhece sabe, não vou sossegar até resolver esse problema, e vai ter que ser antes da minha cirurgia... Eu vou resolver!!


Bjus

sexta-feira, 14 de setembro de 2012

EXAMES NECESSÁRIOS REALIZADOS!!!

Bom dia!!

Prometi que colocaria aqui o resultado dos meus exames, então esperei que ficassem quase todos prontos, para contar que está tudo bem comigo.... Se é que se pode dizer assim, eu sou uma gordinha saudável... (rssrs)



Exames de sangue, fiz:

HEMOGRAMA COMPLETO                     
POTÁSSIO                            
SÓDIO
ÁCIDO ÚRICO                                           
CREATININA                        
CÁLCIO
CLORETOS                                                 
COLESTEROL                      
COLESTEROL LDL
COLESTEROL HDL                                   
COLESTEROL VLDL            
FERRO SÉRICO
FOSFATASE ALCALINA                          
FÓSFORO                             
MAGNESIO
TRIGLICERIDES                                        
UREIA                                    
T4 LIVRE
TSH ULTRA SENSÍVEL                            
ÁCIDO FÓLICO                    
VITAMINA B12
HIDROXIVITAMINA D                            
PROTEÍNAS                           
COAGULOGRAMA
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE       
TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA (ast)
TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVUCA (alt)

Depois de tirarem muito sangue de mim, os resultados estão TODOS dentro da normalidade, com as taxas dentro dos níveis desejáveis.... EXCETO (kkkk), a Vitamina D que está com uma modesta deficiência. Assim recebi uma receitinha para tomar Vitamina D e mais uma indicação de tomar sol 3 vezes por semana durante 20 minutos.

Fiz também Ultrassonografia de Abdome Total, tudo bem com o Fígado (que não tem gordura), Vias Biliares, Vesícula Biliar, Pâncreas, Baço, Retroperitônio, Rins e Bexiga.






Ainda tem o Raio X do Torax de demonstrou normalidade nos pulmões.




 Então, tô esperando o dia 19 pra realizar a Endoscopia, para saber se tá tudo bem com o meu sistema digestivo....


Assim, agora está faltando somente a endoscopia para que eu volte ao Dr. Jairo paracumprir mais uma etapa da minha caminhada...


terça-feira, 4 de setembro de 2012

VOLTANDO A FALAR EM CIRURGIA...AGORA VAI!!!!

Bom, primeiro quero explicar o motivo do desaparecimento de postagens desde Fevereiro deste ano, e também colocar vocês a par dos novos rumos e acontecimentos.

Como disse na postagem anterior....Fevereiro/2012, no dia 16 daquele mês estive em consulta com a Psicóloga da equipe de cirurgia bariátrica da Santa Casa de BH. Após uma longa e até desagradável conversa, ela se convenceu de que eu tinha a indicação para a cirurgia.

Saí de BH com a ultima consulta com a Endocrino agendada para Março de 2012.

Após 8 dias, recebi uma ligação, onde fui informada de que a Endocrino (Dra. Thaís) tinha deixado a equipe e o hospital estava sem endocrino. Assim, minha consulta seria remarcada somente quando outro médico asumisse o cargo.




   QUE BALDE DE ÁGUA FRIA!!! Se a expectativa de espera para a cirurgia pelo SUS já era de aproximadamente 2 anos, sem médico agora..... putz!!!

Em Abril, já cansada e desmotivada, resolvi então que não mais podia esperar pelo o que eu tanto desejava... Tomei a decisão de fazer adesão ao plano da UNIMED/OAB que além de ter ótimo valor de mensalidade, ainda tem carência de apenas 06.... eu disse  06 SEIS... meses.... Hehehehehheee Graças a Deus!!! Isso foi bênção!!!!





Assim, mesmo sem tempo de dividir todas as mudanças aqui com vocês, amigos que me seguem, e seguem minha caminhada, comecei todos os procedimentos para realizar a cirurgia pela UNIMED. Comecei do zero novamente, mas agora o caminho é mais curto!!

1º PASSO - Em 18 de Maio procurei o Dr. JAIRO COUTO FRANCO, da cidade de Três Corações, vizinha daqui.... Sua fama está alastrada na região, como um ótimo cirurgião e tem obtido grande número de cirurgias bem realizadas.... Ele me deu todas as orientações, respondeu pacientemente todo o questionário que minha mãe tinha para ele... e demos então o real ponta-pé inicial rumo a cirurgia bariátrica.

2º PASSO - Visitinha a um médico, velho conhecido....kkkkk..... Dr. ANTÔNIO CÉLIO DA FONCESA, endocrinologista famoso também na região, super competente, já trata da Diabetes da mamãe... e num passado distante, me fez perder alguns quilinhos com dietas e remédios... mas enquanto adolecente, não ligava muito pra essas coisas.... Doutor então me passou uma liiiiiiiiiiiiiiiiiiiista de exames.... Judiou hein!!! 26 ao total... Tudo de sangue.... Aff.... Mas seguindo rumo ao sucesso, fiz os exames que diagnosticaram o que os antigos já constataram.... minha saúde está ótima!!!! A não ser uma singela deficiência de vitamina D, que facilmente será resolvida com algumas cápsulas e 20 minutos de sol 3 vezes por semana. Assim, após verificar minha boa saúde, aprovou o laudo para a indicação de cirurgia bariátrica! Ponto pra mim!!! Hehehehee



3º E ATUAL PASSO - Hoje,  04 de Setembro, estive em consulta com o Dr. Jairo novamente, e então já iniciamos a caminhada... Me foi solicitado mais quatro exames, para que após a aprovação destes, eu comece então as consultas com médicos especialistas...

Amanhã quero falar dos meus exames... tanto os 26 exames de sangue que eu fiz, quanto os outros quatro que vou fazer (COAGULOGRAMA, RAIO-X DE TORAX, U.S ABDOMINAL TOTAL e ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA.)

Lembrando que estou com acompanhamento psicológico e nutricional desde Junho de 2011.

Então.... vamos caminhar, andar a passos largos porque a ansiedade É ENORME!!!!!


quarta-feira, 8 de fevereiro de 2012

NOVAMENTE ANSIOSA!

A Falta de tempo faz coisas....
Em 05 de Dezembro foi ao médico para consulta de rotina... Sai de lá com uma receitinha de FLUOXETINA, kkkk, para controlar a ansiedade.....

Dia 16/02/2012, estarei agora com a Psicóloga da Equipe... ela vai analisar se meu caso é mesmo de cirurgia e se meu psicológico está pronto para isso...


Mas hoje resolvi publicar um texto que saiu no facebook, acho que devo aqui divulgar a imbecilidade de certos marketeiros que não sabem ver o LADO B das coisas...

abaixo, a publicação!


  • A academia Runner criou um outdoor que perguntava o seguinte: "Neste verão, você... quer ser sereia ou baleia?";
    Uma mulher enviou a sua resposta, distribuindo o seguinte e-mail por aí:
    “ Ontem, vi um outdoor da Runner, com a foto de uma moça escultural de biquíni e a frase: “Neste verão, qual você quer ser?”
    Sereia ou Baleia?
    Respondo:
    Baleias estão sempre cercadas de amigos.
    Baleias têm vida sexual ativa, engravidam e têm filhotinhos fofos. Baleias amamentam.
    Baleias nadam por aí, cortando os mares e conhecendo lugares legais como as banquisas de gelo da Antártida e os recifes de coral da Polinésia.
    Baleias têm amigos golfinhos. Baleias comem camarão à beça.
    Baleias esguicham água e brincam muito.
    Baleias cantam muito bem e têm até CDs gravados. Baleias são enormes e quase não têm predadores naturais.
    Baleias são bem resolvidas, lindas e amadas.
    Sereias não existem. Se existissem viveriam em crise existencial: “Sou um peixe ou um ser humano?”
    Sereias não têm filhos, pois matam os homens que se encantam com sua beleza. São lindas, porém tristes e sempre solitárias...
    Runner, querida, prefiro ser baleia!